Mieux Comprendre /  Les fondamentaux de la protection santé en France /  La protection des agents de la fonction publique
Mieux Comprendre / 
Les fondamentaux de la protection santé en France /  La protection des agents de la fonction publique

Règles générales

Image

Les règles de protection sociale spécifiques aux agents de la fonction publique sont fixées par leurs statuts.

Les prestations sont au moins équivalentes à celles servies par le régime général de la sécurité sociale, et dépendent du risque en question.

Les conditions de prise en charge des soins et de la maternité sont identiques à celles de l’assurance maladie.


En revanche, les dispositions en cas d’arrêt de travail sont spécifiques.



Selon que l’agent est fonctionnaire d'État, agent territorial ou hospitalier, ou agent non titulaire, il sera affilié soit à la CPAM de son département, soit à une mutuelle qui a reçu délégation de gestion de la couverture de base.


Pour la fonction publique d’État :


  • les agents titulaires sont rattachés soit à la CPAM de leur département, soit au guichet de gestion unique de leur mutuelle (exemple MGEN) ;

  • les agents non titulaires sont rattachés à la CPAM du département de résidence.

Les militaires sont affiliés à la Caisse Nationale Militaire de Sécurité Sociale (CNMSS).



Ces conditions sont précisées par les statuts propres à chaque catégorie de fonctionnaire.


La couverture des risques AT-MP retient la notion d’imputabilité ou de lien au service.


L’encadrement de la couverture des risques professionnels relève de principes similaires (responsabilité de l’employeur, conditions de rattachement au service comme par exemple le trajet domicile travail ou l’accident en service).


Ces conditions sont précisées par les statuts propres à chaque catégorie de fonctionnaire, mais répondent à des conditions d’application très différentes.


Image
Téléchargez les synthèses